Polip

Polipler Nelerdir?

Polipler, vücudun belirli bölgelerinde bilinmeyen nedenlerle gelişen, genellikle daha küçük yapılar olan tümörlerdir. Bazıları milimetrik yapılara sahipken, diğerleri birkaç santimetre boyutlarına ulaşabilir. Genellikle iyi huylu yapılardır ve birkaçında kansere eğilim görülür. Çoğu kişinin vücudunun bir bölümünde polipler bulunur, ancak genellikle herhangi bir sağlık sorununa yol açmadığı veya kişiye rahatsızlık vermediği için fark edilmezler. Vücutta poliplerin en sık görüldüğü yerler rahim ve rahim ağzı, ses telleri, bağırsaklar ve safra kesesidir. Rahim içinde oluşan polipler hamileliği önleyebilirken, genellikle kısırlığın nedenini araştırmak için yapılan muayenelerde bulunurlar.
Bağırsaklar, ses telleri ve safra kesesi gibi yerlerde oluşan poliplerin boyutları büyüyebilir ve daha sonra tespit edilebilecek semptomlar geliştirebilir. Ciddi bir soruna yol açmayan polipler kendi kendine iyileşebildiği için takiple tedavi edilebilir. Bunların bazılarında kanser riskinin saptanması, gebeliğin önlenmesi ve kilolu olma gibi sorunlar görülebilmektedir. Bu polipler ameliyat yardımı ile çıkarılır.

Poliplerin Belirtileri Nelerdir?

Polipler bilinmeyen nedenlerle ortaya çıkabilir ve müdahale gerektirmeden kaybolabilir. Özellikle küçük polipler çoğu insan için ciddi sağlık sorunlarına neden olmaz. Bu nedenle farklı nedenlerle ancak çalışma sırasında tespit edilebilirler ve genellikle çıkarılmasına gerek yoktur. Ancak bazı durumlarda kişinin günlük hayatını olumsuz etkileyebilecek rahatsızlıklara neden olabilirler. Özellikle semptomlar şiddetli ise semptomlarla kendini gösterir. Bu semptomların şiddeti, poliplerin nerede oluştuğuna ve oluşan poliplerin sayısı ve boyutuna göre değişir.

· Rahim Ve Servikal Poliplerde;

· Düzensiz Kanama

· İlişki Sırasında Ağrı

· Menoraji

· Uzun Süreli Adet Kanaması

· Gebe Kalamama (İnfertilite) Gibi Belirtiler En Sık Görülenler Arasındadır.

Yukarıda bahsedildiği gibi polipler kadınlarda en sık rahim ve rahim ağzı bölgesinde bulunur, ancak vücudun farklı doku ve organlarında da ortaya çıkabilir. Örneğin safra kesesi poliplerinin oluşumu mide bulantısı ve kusma, karın ağrısı, sarılık ve dışkı görünümünde değişiklik şeklinde kendini gösterebilir ve ultrasonografide diğer safra kesesi rahatsızlıkları ile karıştırılabilir. Ses teli poliplerinde anormal ses yapısı ve değişiklikleri olabileceği gibi, bağırsak poliplerinde de anormal sindirim sistemi fonksiyonu, tekrarlayan ishal, dışkıda kan görülmesi gibi belirtiler olabilir.

Poliplerin Nedenleri Nelerdir?

Polip oluşumunun nedeni bilinmemekle birlikte bazı durumların polip riskini artırdığı düşünülmektedir. Dolaşımdaki fazla östrojenin rahimde oluşan endometrial polip tiplerinde tetikleyici rol oynadığı düşünülmektedir. Bu arada, meme kanserini tedavi etmek için kullanılan ilaç tamoksifen, rahim zarında polip riskini artırmak için kurulmuştur. Ses tellerinde oluşan poliplerin alkol, sigara ve diğer tütün ürünleri kullanımı, alerji, reflü ve kimyasallara maruz kalma ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Stres, ileri yaş, hareketsiz olmak, dengesiz beslenmek, fazla kilolu olmak ve çok fazla alkol almak bağırsakta polip oluşma riskini artırabilir. Buna ek olarak, genetik yatkınlık ve ailede kanser öyküsü polip oluşumunun ana nedenleridir. Ancak tüm bu tetikleyicilerin yokluğunda vücudun farklı bölgelerinde polipler oluşabilir.

Polip Türleri Nelerdir?

Polipler oluştukları bölgeye göre isimlendirilir ve farklı tiplere ayrılır. En yaygın polip türleri şunlardır:

1. Endometriyal polipler: Rahimde polip oluşumu özellikle menopoz sonrası dönemde çok sık görülen bir durumdur. Rahim veya rahim ağzından kaynaklanan ve endometriyal polip olarak da adlandırılan polipler genellikle kanama sorunları ile kendini gösterir.

2. Safra kesesi polipleri: Safra kesesi poliplerinin oluşumu genellikle safra taşı ve safra çamuru gibi diğer durumlarla karıştırılır. Polip büyükse ve safra kanalı tıkanıklığına neden oluyorsa safra kesesinin çıkarılması gerekebilir.

3. Ses teli polipleri: Çatallanma ve sesin kalınlaşması gibi sorunları olan bazı kişilerde ses teli polipleri ve nodülleri. İlaç ve cerrahi müdahale yardımı ile tedavi edilebilir.

4. Bağırsak polipleri: Poliplerin özellikle kalın bağırsakta oluşması, sık ishal, dışkı görünümünde değişiklikler ve dışkıda kan bulunması gibi sorunlara neden olabilir. Şiddetli semptomlar durumunda, bu poliplerin cerrahi işlemlerle çıkarılması gerekir.

Polip Gelişme Riskini Artırabilecek Faktörler:

· Mide polipleri: yaşlılık, bakteriyel gastrit, bazı ilaçların uzun süreli kullanımı ve bazı genetik hastalıklar.

· Bağırsak polipleri: kalıtsal hastalıklar, yağ ve lif yönünden zengin beslenme, obezite, 50 yaş üstü, erkek, sigara ve alkol tüketimi, iltihabi bağırsak hastalıkları.

· Endometriyal polipler için: 60 yaşından büyük, menopoz sürecinin başlangıcı veya sonu, hormon tedavisi.

· Nazal polipler: sinüzit, astım ve alerji sorunları.

· Mesane polipleri: Erkek olmak ve sigara içmek polip gelişme riskini artırır.

Polip Çeşitleri Nelerdir?

Bağırsak poliplerinin iki ana tipi vardır.

a) Adenomatoz polipler: Kolonda bulunan poliplerin çoğu adenomatöz veya adenomatöz poliplerdir. Adenom tipi polipler kolon kanserinin en yaygın nedenlerinden biridir. Adenomların kansere dönüşme riski poliplerin büyüklüğü ve sayısı ile ilişkilidir. Mikroskop altında incelenen birçok polip, kanserli olmasa bile gelecekte kanserli hale gelebilir. Adenom poliplerinin mikroskop altında görünümüne göre;

· Tübüler adenom

· Tubulovillöz adenom

· Tübüler adenom mevcut.

b) Hiperplastik polipler: İkinci en yaygın kolon polipi hiperplastik poliptir. Genellikle kansere neden olmazlar. Çapları genellikle 0,5 cm'dir. Bu polipleri tanımak ve adenom poliplerinden ayırt etmek önemlidir.

Kolon Polipleri Ne Kadar Yaygındır?

Kolon polipleri çok yaygındır. Yaşla birlikte sıklığı artar. Kalın bağırsakta polip olan bir kişi, bağırsağın başka bir bölgesinde başka poliplere sahip olabilir veya ileride başka bir polip geliştirebilir. Kolon polipleri erkeklerde ve yaşlılarda daha sık görülür.

Erişkin yaş grubunun %1-12'sinde, 50 yaş grubundaki kişilerde, erkeklerde %25'de, kadınlarda %15’de, 70 yaşından sonra kadınların %40’ında görülür. Bağırsak poliplerinin yaşam boyu tespit edilme riskinin %6 olduğu bildirilmektedir.

Polipler Kansere Neden Olur Mu?

Bazı kolon polipleri tedavi edilmezse gelecekte kolon kanserine yol açabilir. polipin kansere dönüşme riski; Poliplerin tipine ve polip sayısına göre değişir. Kanserli olmayan kolon polipleri, genetik materyallerindeki değişiklikler nedeniyle zamanla kanserli hale gelebilir. Kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlayan hücreler, daha büyük poliplerin oluşumunu teşvik edebilir.

Bağırsak Polip Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Kolonoskopi ile aynı seansta kolonda tespit edilen polip alınabilir ve bu işlemlerin ortalama süresi polip sayısına bağlı olarak yarım saat ile 1 saat arasında sürebilir.

Bağırsak Polip Ameliyatı Olan Kişiler Nelere Dikkat Etmeli?

Polip tedavisi sonrası hastaların bazı semptomlara dikkat etmesi gerekmektedir.

· Şiddetli karın ağrısı

· Ateş

· Kanlı dışkı

· Rektal kanama

· Baş dönmesi

· Yorgunluk durumunda doktora başvurun.

Bağırsak Polip Ameliyatının Riskleri Nelerdir?

İşlem bölgesinden kanama, polipler için kolonoskopi işlemlerinden sonra hastalarda oluşabilecek en ciddi komplikasyondur. Bu komplikasyon için kolonoskopi işlemleri ile kanama durdurulabilir. Diğer olası komplikasyonlar; enfeksiyon perforasyondur (bağırsak perforasyonu)

Polip Oluşumunu Önlemek İçin Ne Yapılmalı?

Aspirin, ibuprofen ve selekoksib gibi NSAİİ'lerin polipleri önlemek için kullanımı konusunda birçok çalışma yapılmıştır. Aspirinin polipleri 0'dan P'ye indirdiğini gösteren çalışmalar var. Ancak aspirinin uygun olmayan dozlarda kullanılmasının yan etkileri olabileceğini unutmayın.

Polipleri önlemek ve polip olasılığını azaltmak için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri olumlu sonuçlar doğurabilir.

· Kırmızı eti azaltırken daha fazla meyve ve sebze yiyin

· Düzenli fiziksel aktivite

· Sigara ve alkolden kaçının

· Kilo kontrolünü sürdürmek polip riskini azaltır.

Polip Nasıl Teşhis Edilir?

Poliplerin teşhisi, her zaman polip şüphesini artıran semptomlara dayalı incelemelere dayanarak yapılmaz. Çoğu asemptomatik olan polipler, çeşitli tıbbi tetkikler, rutin görüntüleme işlemleri ve muayeneler sırasında sıklıkla tesadüfen keşfedilir. Bazı polipler çok küçük bir yapıya sahiplerse ultrasonda görünmezler. Semptom göstermeye başlarlarsa laboratuvar testleri sonucunda doku örneği alınarak tespit edilebilirler. Endometriyal polip şüphesi genellikle ağır adet kanamalarından kaynaklanır ve polipler ultrason ve histeroskopi ile görülebilir. Bu görüntüleme işlemleri sırasında polip belirteçleri bulunduğundan patolojik inceleme milimetrik polipleri teşhis edebilir. Kolonoskopi incelemeleri sırasında bağırsak polipleri tespit edilir ve gerekirse şüpheli bölgeden biyopsi alınarak patolojik incelemeye gönderilir. Ses tellerinde oluşan polipler endoskopik yöntemlerle teşhis edilebilir.

Poliplerin Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Polip tedavisi; Uzmanlar bunu poliplerin tipini, oluşan organ ve doku tipini, sayısını ve büyüklüğünü, iyi huylu mu kötü huylu mu olduğunu değerlendirerek belirler. Çoğu iyi huylu olan ve kansere dönüşme olasılığı düşük olan poliplerin, zararlı etkilere neden olmadıkça çıkarılmasına gerek yoktur.

Halk arasında polip kürleri olarak bilinen bazı doğal yöntemler olmakla birlikte, bu tür uygulamalar bütüncül tedaviden ziyade destekleyici olarak tercih edilmeli ve uygulamadan önce bir doktora danışılmalıdır. İzlemeye rağmen düzelmeyen, kanser olduğundan şüphelenilen, muayenede kötü huylu olan, gebeliği engelleyen veya bağırsak sorunlarına neden olan polipler çıkarılmalıdır. Poliplerin cerrahi olarak çıkarılması, polipektomi olarak da adlandırılan basit bir operasyonla yapılır. Poliplerin yeri kesin olarak belirlenir ve bölgeye uygun gerekli cerrahi ekipman ve görüntüleme teknolojisi kullanılarak polipler çıkarılır. Bu işlem doktorun tercihine ve işlem yapılacak bölgeye göre genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılır. Yaklaşık 20-30 dakika süren kısa bir işlemdir. Genellikle hastaneye yatış gerektirmez ve hastalar aynı gün taburcu olup ertesi gün işlerine ve günlük yaşamlarına dönebilirler.

Kısacası poliplerin tedavisinde en önemli noktanın yeri ne olursa olsun poliplerin kötü huylu olup olmadığının tespit edilmesi ve tehlikeli ise hemen çıkarılması olduğu söylenebilir. Polipten kaynaklanabilecek bir veya birden fazla semptomunuz varsa hemen bir sağlık merkezine gidip kendinizi muayene etmeli ve gerekli testleri yaptırmalısınız. Size polip teşhisi konduysa düzenli kontrollerle vücudunuzda polip veya polip kontrolü yapmayı ihmal etmeyin. Aksi takdirde hastalığın seviyesi kötüleşecek ve tedavi süreniz uzayacaktır.